医院大火烧出来的新证词:老年患者髋部骨折应在一周内完成手术

2022-01-10 03:20:54 来源:
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虽然有些国家的临床指南忽视高龄髋部小腿不宜尽早治疗病人[1-2],古文献媒体报道也忽视延迟治疗则会增高术后心肌梗死的风险[3]。但是这些古文献当中所媒体报道的延迟治疗的诱因多与病症自身有益素质有关,这就所致统计结果依赖于一定的偏倚[4]。另一方面,关于高龄髋部损伤治疗及早选择的数据分析研究又是违反学时的。最近Clin Orthop Relat Res 发表了一篇因医院倒塌而所致不能及时透过涉及治疗的病人性发表文章,在此研究当中病症延迟给予治疗病人的诱因并非其自身有益每况愈下所致的,从而尽可能的平衡了病症有益素质间的差异[5]。因此,本媒体报道为高龄髋部小腿治疗病人及早的选择提供了更是有利的证据。

在这一回顾性研究当中,109可有髋部小腿病症由于所写所在的医院发生火灾,而使治疗延迟曾达一周以上,将这些病症与伤后48小时内即给予治疗病人的79可有病症透过对比。通过对比分析评价两四组病症在术后心肌梗死、出生率、康复小时等方面的差别。该研究扩及的病可有外给予内相同或关节置换治疗,并尽可能外衡了两四组病症术前有益素质等依赖于的差异。通过对两四组的检视,所写发现延迟治疗使得术后心肌梗死致死率轻微升高,完全一致心肌梗死主要有褥疮、尿路感染、深静脉血栓、肺结核等。而较高的心肌梗死致死率又导致了病症住院小时的加长,遭遇更是多的苦恼。与此同时,所写还声称虽然延迟治疗依赖于较高的心肌梗死致死率,但两四组病症术后3个月及1年时的出生率和康复情况下并没轻微的相同。

因此,所写忽视治疗延迟一周虽然不则会导致出生率的增高和功用以后小时的加长,但是则会轻微增高术后心肌梗死的再次出现。所写建议病症在自身有益素质允许的情况下下不宜该尽早治疗以增大心肌梗死,缩短住院小时,降低住院开支等。

【编者按】延迟治疗面临着更是多的心肌梗死、更是高的开支、极大的苦恼,尽管出生率和功用以后小时无轻微提高,但对于高龄髋部损伤病症目前还是不宜该尽早给予治疗病人,治疗小时越早其心肌梗死发生的概率也则会更是低,并能增大病症的苦恼,降低病症的开支。目前并无因病患诱因所致的延迟治疗的涉及媒体报道,这对我们的论文创作有一定的先知意义。

表1,病症统计学时数据四组1为延迟治疗四组,四组2为早期治疗四组

表2.术后心肌梗死及出生率对比情况下

表3. 病症术后功用以后分级表

表4.术后一年病症功用以后情况下

参考古文献:

[1] Chilov MN, Cameron ID, March LM; Australian National Health and Medical Research Council. Evidence-based guidelines for fixing broken hips: an update. Med J Aust. 2003;179:489–493.

[2] Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Prevention and Management of Hip Fracture in Older People: A National Clinical Guideline. Edinburgh, UK: Scottish Intercollegiate Guidelines Network; 2002.

[3] Kesmezacar H, Ayhan E, Unlu MC, Seker A, Karaca S. Predictors of mortality in elderly patients with an intertrochanteric or a femoral neck fracture. J Trauma. 2010;68:153–158.

[4] Lefaivre KA, Macadam SA, Didson DJ, Gandhi R, Chan H, Broekhuyse HM. Length of stay, mortality, morbidity and delay to surgery in hip fractures. J Bone Joint Surg Br. 2009;91:922–927.

[5] Rodriguez-Fernandez P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P.Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and morbidity in elderly patients.Clin Orthop Relat Res. 2011;469(11):3218-21.

Effects of Delayed Hip Fracture Surgery on Mortality and Morbidity in Elderly Patients 编辑: ortholi

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