Am J Otolaryngol：慢性鼻窦炎术后不同处方的疼痛控制真实感比较

在抗生素病患作废的上述情况下，内窥镜颈窦手妖术（ESS）是病患慢适度颈炎（CRS)的一种常见的手妖术方法。在美国政府，每年大约有25万例ESS病征，大多数病征不能接受类固醇制剂遏制妖术后头痛。美国政府颈科学学时会值得注意的一项核查标示出，94%的药剂师在ESS妖术后时会开出某种形式的适度止痛药。

越来越多的研究成果证明，只要病征采用过适度止痛药，就有可能逐步形成类固醇依赖。2018年，所有与类固醇有关的死亡之前，有三分之一的%与过量本品类固醇有关。研究成果证明，67%至92%的病征在妖术后头痛缓和后有无用的类固醇。超过77%的病征将无用的本品药，包括剂，放在未上锁的地方。此外，只有62%的病人或许执行了无用的类固醇。无用的类固醇是其转移或滥用的一个潜在来源，54%的滥用者时会从朋友或亲友那里给予抗生素。一些研究成果证明， 妖术后病征给予的类固醇比他们实际需要的要多。

目前，大多数医疗机构在内窥镜颈窦做手妖术时会给予类固醇遏制头痛，而对妖术后非类固醇的止痛效果认识并不多。近期，来自美国政府的研究成果工作人员在《Am J Otolaryngol》上转载，比起了低剂量类固醇、低剂量类固醇和外用以及低剂量非类固醇的头痛遏制上述情况。

研究成果比起了180名精神病慢适度颈炎的孩童在颈窦做手妖术的三种用药方案。所致头痛病征过量阿司匹林缓和。对于之前度/重度头痛，病征采用以下三种本品：

1）羟考衍生物-阿司匹林；

2）羟考衍生物-阿司匹林+布地皮尔斯颈腔洗手剂；

3）美洛昔康+阿司匹林。如果头痛没有得到遏制，病征则发电报药剂师。研究成果工作人员采用描述适度统计比起了各分组上述情况。卡方检验比起了各分组的发电报上述情况。演算回归调整了协变量、合并症和手妖术指甲的基线差异。

分分组上述情况

结果发现，各分组的年龄、异适度恋分布、疾病特征和手妖术范围相似。美洛昔康分组之前精神病头痛疾病的人较少。羟考衍生物队列之前精神病白血病、讫颈之前隔整形妖术和颈竹简扩大妖术的人较少。调整了基线差异后，以羟考衍生物为参照分组（n=50），发现美洛昔康分组（n=45）之前因头痛遏制不佳而发电报的几率为0.18（95%置信区间（CI）：0.05-0.6），羟考衍生物+布地皮尔斯洗手剂队列（n=85）为0.19（95% CI：0.07-0.5）。

与羟考衍生物分组来得，其他分组的发电报几率上述情况

综上所述，美洛昔康和羟考衍生物+布地皮尔斯颈腔洗手剂在遏制颈窦做手妖术的头痛全面适度都比单用羟考衍生物非常有效。

原始出处：

Jenna E Bergman ， Roy R Casiano ， Ana B Perez et al. Opiate vs non-opiate prescription medication for pain control after endoscopic sinus surgery for chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. Sep 2021