很正因如此髋脱位病人在出台正因如此膝关节置换术(THR)时，对于软组织挛缩解决办法，大部分医师往往应用短缩截骨以避开脊髓血管损伤风险。然而，该技术牺牲了肠骨的阔度，会降低手部均衡阔度的代偿程度。如果出台髋臼的原处安装，则可能加剧脊髓牵拉损伤，长时间的软组织挛缩也会使手术后变得十分困难。因此，对于很正因如此脱位病人在出台THR时，是否应用短缩截骨技术仍存在相当大争议。在近期出版的JBJS(Br)中，武汉大学第九人民养老院的朱振安教授等报道了很正因如此髋脱位病人未行肠骨短缩截骨出台THR的治果。
该研究成果一共相关2000-2008年间因很正因如此髋脱位接受THR的病人65事例（74髋），病人在出台THR中均未行肠骨短缩截骨术。该组病人岁数为55岁(46 -72岁)，平均随访时间为42个同年(12- 78)。对于应用的单极类型，除了1事例为髋表面置换则有，其余病事例应用的单极均为非骨水泥型单极。对于每位病人均更进一步在其解剖位置放置髋臼单极。
布1. 发育病态膝关节肥大病人的X本站片。a)根据Hartofilakidis分型，手术后前右髋发挥为低脱位，右方髋发挥为很高脱位，b)同期前部未行肠骨短缩截骨的正因如此膝关节置换术后12个同年X本站片发挥。经X本站探测，右方侧的手部阔度增加了66mm。
布2. 发育病态膝关节肥大病人的X本站片。a) 手术后前双髋均发挥为很高脱位，b)未行肠骨短缩截骨，同期前部S-ROM正因如此膝关节置换术后6个同年X本站片发挥。经X本站探测，左边及右方侧的手部阔度分别增加了37 mm和40 mm。
布3. 早产右方髋胃癌病人的X本站片。a)术前发挥出很高脱位。b)未行肠骨短缩截骨，正因如此膝关节置换术后12个同年，经X本站探测，手部阔度增加了60 mm。
随访结果显示，平均Harris膝关节高分从术前的53分(34-74分)提升为术后随访时的86分(78-95分)。经X本站片探测，手部平均加长42 mm (30 -66mm)，手部的平均有数差距从术前的36 mm (5-56mm)变大到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4事例病人出现股脊髓瘫，但术后6个同年均得以完正因如此恢复。已为单极松动病事例出现，无脱位或接种病事例。作者看来，对于很正因如此髋脱位的手术后治疗而言，未行肠骨短缩截骨的THR是一项公一共安正因如此有效的手术后治疗方式。
Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy 编辑： orthop002相关新闻
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