JAMA:高流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再进一步插管风险

2021-12-06 04:32:24 来源:
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极高输水鼻氧可预防病患监护人病房(ICU)拔管后肾衰竭,而极高输水鼻氧与无创润滑(NIV)相结合显然是显然会再进一步冠状动脉的最佳润滑解决方案。近日学术研究医护人员探讨了极高输水鼻氧倡议预防性NIV与比如说极高输水鼻氧来得对ICU拔管不甘心的阻碍。学术研究在德国30个ICU进行,641名极高危拔管不甘心病变(即65岁以上或有潜在胸腔或呼吸系统疾病的病变)参与,病变拔管后赶紧接受极高输水鼻氧 (n=306)或极高输水鼻氧+NIV(n=342)。学术研究的主要站起是第7天重新冠状动脉的病变比例;次要站起包括第7天的拔管后肾衰竭、拔管后病情恶化和ICU死亡叛将。病变中会平均年龄70岁,219名异性恋,641名病变完毕了试验。第7天的再进一步冠状动脉叛将:极高输水鼻氧+NIV组为11.8%,仅极高输水鼻氧组为18.2%(相异:6.4%)。在11个自行的游戏的次要故事情节中会,6个无总体相异。极高输水鼻氧+NIV组在拔管后肾衰竭(21% vs 29%)以及ICU病情恶化前再进一步冠状动脉叛将(12% vs 20%)方面有一定占优,组间ICU死亡叛将无总体相异:极高输水鼻氧+NIV组为6%,极高输水鼻氧组为9%。学术研究认为,拔管不甘心极高显然性的所制造润滑病变中会,与单用极高输水鼻氧来得,拔管后赶紧使用极高输水鼻氧和无创润滑总体降低了病变的再进一步冠状动脉显然性。原始出处:Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2, 2019.本文系莱斯医学(MedSci)原创编译整理,转载须要授权!
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