NEJM：心肌梗死葡萄膜黑色素瘤-病例报道

2022-01-24 03:32:36 来源:

伤寒症为一名59岁的女持续性，因任左眼水肿和疼痛4天而到医护就诊。在就诊以后，她已经失明了好几年。体格检验表明任左眼突眼，伴有眶周水肿，眼肌麻痹和任左侧相比之下传入持续性瞳孔缺损。成像成像表明任左眼眶囊肿，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，伴有双眼和双眼成分（如图A右图）。伤寒症的丙硫酸酸硫酸基转移酶和天冬硫酸酸硫酸基转移酶高度正常，但碱持续性脂质高度升高（245 U/L;参考范围31至95）和γ-谷硫酸酰转移酶高度（225 U/L;参考范围7到37）。腹部和胸部成像表明许多肝脏囊肿，腹部和胸部淋巴结伤寒和椎骨硬化持续性骨伤寒，这些发现与广为转移持续性结核伤寒一致。取出任左眼用于退让持续性减轻并获得用于诊断的许多组织（如图B右图）。免疫组化检验默许葡萄膜黑色素瘤的诊断。伤寒症接受伊匹单抗和纳武单抗治疗，但在就诊后2个月死于进行持续性结核伤寒。完整出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文则有曼恩临床（MedSci）原创编译整理，转载需授权！