延长利妥昔单抗使用间期有益弥漫大B蛋白质淋巴瘤预后

2022-01-17 03:57:27 来源:
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2014年12月20日JCO在线出版了关于研究年长弥漫大B细胞淋巴瘤病征(DLBCL)延至利妥犹他汀用药间期的抑制剂代谢凝聚态、危险性和疗效的一项临床试验。

研究者在SMARTE-R-CHOP-14试验中,利妥犹他汀剂量为375mg/m2,6疗程的利妥犹他汀联合行动类固醇、阿霉素、长春新碱和强的松14天提议(6×R-CHOP-14),在第−4、0、10、29、57、99、155和239日采用利妥犹他汀。抑制剂代谢凝聚态和结果与RICOVER-60试验(年龄高达60岁采用利妥犹他汀联合行动CHOP)尤其,这些病征接受6×R-CHOP-14联合行动8个疗程的利妥犹他汀2周一次提议。

在189名可评价的病征中,完全缓解(CR)/未证实的CR率为85%,90名HRS良好的病征(国际性HRS指数[IPI],1或2)为90%,99名HRS妨碍的病征(IPI,3 至5)为81%;3年无事件真相生存(EFS)并列71%、75%和67%;3年总生存期(OS)并列84%、88%和80%,男性和异性恋相互间并未差异。

与306名RICOVER-60试验病征预先计划的历史记录尤其(HRS良好小组,n=183;HRS妨碍小组,n = 123)推测,对所有HRS良好的病征结果并未差异;然而,在HRS妨碍病征中SMARTE-R-CHOP-14试验的延至用药与 RICOVER-60试验相比,赢得了更好的三年EFS(67%对比54%)和总生存期(80%对比67%)。

与8个疗程的利妥犹他汀2周一次提议对比,联合行动6×R-CHOP-14提议中利妥犹他汀延至采用间期的用药显著改善了年长HRS妨碍小组病征的结果且不增加危险性。据我们所知,从SMARTE-R-CHOP-14试验的利妥犹他汀采用计划获得的结果对于年长DLBCL病征是纵观比较好的报道。在利妥犹他汀延至间期用药的HRS妨碍亚小组,结果似乎优于6×R-CHOP-14加上2周一次利妥犹他汀用药的雷同历史记录队列的病征,且危险性雷同。两个计划的随机尤其是十分必要的。

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编辑: 许壁榆

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