软骨质结晶是人工脊椎修复的最重要缘故。不过日内瓦Kantonsspital医院骨质科Justinas Stucinskas等相信,人工全手肘置换术(THA)后股骨质软骨质缺损十分罕见,但是其缘故并非全部是软骨质结晶。形变照亮和软骨质疏松可能会与软骨质结晶有相似的放大镜此表现,但十分需要对脊椎修复。所以Justinas等来进行了一项相关观察研究成果,以确定短时间情况下,THA术后病人股骨质软骨质的巨大变化情况。
Justinas等以相同一个大(骨质水泥改型Müller直枝一个大)动手术为原则上,从1984-1987年间做THA的161举例(165髋)连续患者中,选出35举例因骨质性脊椎炎做THA并无松动或修复的患者,来进行骨质大脑厚度巨大变化统计分析,并再从中选取出10举例侧THA患者来进行放大镜统计分析(图1)。
Justinas等在股骨质6个对称上(图3)来进行探测挖掘出,病人THA术后短时间内泌尿股骨质大脑并无相比关联,而长时间随访挖掘出泌尿均存在软骨质丢失,动手术侧骨质大脑破洞来得相比,并且外侧导致程度超过远端(详见此表1)。在确实不良影响骨质骼重塑的缘故中,动手术时平均年龄是唯一的相比不良影响因素,而性倾向、一个大尺寸、人工股骨质头的材料、侧还是泌尿THA以及Harris手肘评分都和骨质大脑破洞无相比彼此间。
Justinas等相信,引发病人骨质大脑破洞的主要缘故确实是形变照亮,这种现象在其他类改型的骨质水泥一个大中也有挖掘出。组织学研究成果挖掘出,一个大与软骨质接触后,软骨质全此表面都有骨质快速增长现象,而且一个大中间部位软骨质快速增长来得相比。而Justinas等的研究成果中都采用的是“形状匹配”的Müller一个大,这种一个大植入后,一个大与软骨质之间的彼此间接触,而没有骨质水泥包覆,所以形变效应来得相比。Justinas等相信THA术后骨质重建与一个大枝设计方工和固定理念有密切彼此间。
在断言确实不良影响股骨质快速增长的其他因素时,Justinas等相信,他们的研究成果此表明,只有平均年龄和软骨质快速增长有相比差异性,而其他因素十分相比。此外,病人未作THA内侧的股骨质骨质大脑随着平均年龄增长而分量破洞,对比术侧巨大变化此表明,平均年龄十分是同样引发一个大松动的缘故,而是据闻病人对形变效应来得引人注意。
Justinas等相信,上述信息可以帮助骨质科医生避免不必要的修复动手术。
图1 病人入选标准
图2 一举例70岁男性病人做THA术后20年随访。
图3 作者探测骨质大脑厚度的6个对称
此表1 6个有所不同对称骨质大脑厚度的探测数据
此表2 骨质内膜与骨质外膜直径巨大变化
此表3 骨质大脑厚度巨大变化
Long-Term Femoral Bone Remodeling After Cemented Hip Arthroplasty With the Muller Straight Stem in the Operated and Nonoperated Femora
撰稿: orthop010相关新闻
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