帕金森氏症病征重制手术前要通过嘴唇上皮细胞细针切开或前沿阵地上皮细胞活体对病症展开依此，以拟定重制手术拟议，并通过线或整合标明重制手术周围。帕金森氏症病征不太可能面临的重制手术最主要：保乳术（BCT）、摘除、扩建术以及上皮细胞清理。
嘴唇上皮细胞细针切开（FNA）
嘴唇上皮细胞医学影像引导下 FNA 或活体的新标准最主要：
上皮细胞大脑>2.3 mm；脂肪酸核消失；大脑非对称膨出。
线或整合
DCIS 和很多小癌灶一般而言不容易辨认，医生其所对这些病征展开整合标明，可以通过医学影像引导定向在内放置整合硬质。的后方其所在水泡全力以赴标明，并让病征在重制手术时保持与影像学检查时正因如此的姿势，在皮下的简单距离也其所展开记录（见右图 1）。
右图 1 线或整合
下面中淡蓝色记号通知导线或束，紫色记号通知，水泡的网纹标明的精准后方。
前沿阵地上皮细胞（SLNB）
前沿阵地上皮细胞活体已经作为新标准程序用做嘴唇上皮细胞医学影像中性（cN-）的帕金森氏症病征，能够提**准的依此电子邮件。
SLN 通过在内或附近注射放射性示踪剂，以结果显示淋巴表层情况。示踪剂最先到达的上皮细胞其所被取出，有时候会取 3 个上皮细胞，取出 3 个以上前沿阵地上皮细胞不再提高诊断的精准性。
右图 2 前沿阵地上皮细胞活体
保乳术（BCT）
BCT 亦称摘除或广泛摘除。局部摘除的样本联合前沿阵地上皮细胞活体携手用做依此。
右图 3 保乳术示意右图
BCT 术后切缘有 3 种情况：R0 摘除——切缘干净；线或状残留——残留4 mm。
右图 4 切缘分类及相其所解决问题
摘除
摘除最主要 3 类：
所谓摘除：摘除整个以及靠近的一小嘴唇上皮细胞。
改进根治术：摘除整个、大一小甚至全部嘴唇上皮细胞，以及胸肌筋膜，保存胸肌。
保存乳晕的摘除：大多数摘除都会摘除，但在请注意几种情况可以保存——距>2 cm；大小
右图 5 摘除与改进根治术
扩建术
直接扩建：拔除假体。
DIEP-flap：腹壁下气管淡穿支（DIEP）鼻端重制扩建术，从腹部重制 DIEP 鼻端扩建，常以。
SGAP flap：臀上气管穿支（SGAP）鼻端重制扩建术，从臀上重制鼻端，当病征因腹部鼻端不够或之前有过腹部重制手术通史引发无法言道 DIEP-flap 时采言道。
TRAM flap：横腹直肌肌鼻端重制扩建术，不发生变化鼻端的血供，通过皮下该线或重制。
右图 6 扩建术
嘴唇上皮细胞清理（ALND）
嘴唇上皮细胞最主要三三组：
Level I：胸部三组，在胸小肌外侧，最主要乳腺外侧三组、正中央三组、侧边下三组及腋冠状气管上皮细胞，胸大、小肌间上皮细胞（Rotter 上皮细胞）；
Level II：腋中三组，胸小肌淡面的腋冠状气管上皮细胞；
Level III：腋上三组，胸小肌后侧肩胛骨下冠状气管上皮细胞。
右图 7 嘴唇上皮细胞
ALND 会清理 I 和 II 三组上皮细胞，随着新技术的飞跃，现阶段外科医师尽量通过前沿阵地上皮细胞清理，或通过新常规病患使嘴唇降期，以避免采言道 ALND。当新常规病患不可言道或很多上皮细胞转移时，再采言道 ALND。
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总编辑： 汪宇慧相关新闻
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