结构性植骨疗程II型胫骨平台骨折效果良好

Schatzker II同型腱游戏平台脱臼脱臼是流行病学上最常见的腱游戏平台脱臼类同型，其特点是干骺端劈裂脱臼并伴有足部肌腱侧崩塌。疗法该类同型脱臼的足部步骤是将崩塌的足部侧篡位完全恢复足部侧的平整，从而减少肾结石足部炎的发生，在手心法中将崩塌的足部侧篡位后经常会引致足部肌腱下显现出表皮缺损或空洞。为防止足部侧脱臼因没有支撑而显现出崩塌，一般来说必需在空洞三处展开植骨质手心法。而植骨质的选项包括自体松质骨质、同义骨质、骨质混凝土以及生命体芯等。

为认识到Schatzker II同型腱游戏平台脱臼切开篡位内比较简单时采用内部结构性植骨质的流行病学效果，檀香山的Marschall B. Berkes教授展开了一项回顾性对比科学研究，结果撰写在2014年2月的JOT杂志上。

设为新标准：腱游戏平台单髁劈裂崩塌同型脱臼（Schatzker II同型，AO/OTA41-B3.1同型），脱臼翻转大于2mm，受伤30天内展开切开篡位内比较简单手心法，少于流行病学随访1年或放大镜随访6个月，记录沙包上述情况的肺炎，采用内部结构性植骨质（同义颚骨质GameCube或Plexur P生命体举例来说骨质物料）缓冲表皮空洞。剔除未曾成年患儿及逃犯。（注：Plexur P生命体举例来说骨质物料：由脑拉伸、细胞外基质蛋白、磷酸盐、微量元素等上有的举例来说骨质物料。参考：）

由此可知1 Schatzker II同型腱游戏平台脱臼的正侧位X中央线及冠状位、矢状位CT翻修

手心法熟练和心法后管理

通过外侧脱臼中央线翻开脱臼块看出崩塌的足部侧脱臼块，有时必需看出并向内牵开跟腱来掩蔽足部侧上述情况。篡位足部侧后展开细致的内部结构骨质GameCube，用刀枪将GameCube物缓冲在篡位所造成的空洞内。GameCube物整体向内支撑所有的足部侧脱臼块。通过两种方法推定足部侧第一组织学篡位。第一种是在跟腱下切开反之亦然掩蔽足部侧。另外一种则是，将腱外髁完全恢复至接近内髁水平。C螺旋透视评估推定脱臼篡位上述情况。然后篡位前外侧劈裂的脱臼块，采用支撑混凝土及链条展开比较简单。必须确保1枚或多枚链条通过混凝土比较简单到GameCube骨质块上，呈现出举例来说的比较简单内部结构，防止脱臼崩塌。由于Schatzker II 同型腱游戏平台脱臼的内侧游戏平台和脑基本，由医生选项采用锁定或非锁定的混凝土系统展开比较简单。

由此可知2 采用颚骨质同义骨质GameCube缓冲疗法的腱游戏平台脱臼心法中、心法后及末次随访时的X中央线。脱臼第一组织学篡位，未曾显现出足部侧崩塌。

心法后展开新标准化的康复锻炼，心法后在CPM机的帮助下方可推展主动和反之亦然的足部运动。心法后3个月内禁止沙包坐姿及行走，再次不断开始沙包锻炼。

在2006年至2011年中间一共有209举例腱游戏平台脱臼接受疗法，其中77举例符合科学研究新标准进入科学研究，除此以外为闭合性脱臼。异性恋34举例，女性43举例，平除此以外年龄50.9岁（范围25-87岁）。29举例采用Plexrur P生命体举例来说骨质物料展开缓冲，48举例采用同义颚骨质植骨质。平除此以外随访时间24个月（范围12-56个月）。

表1 全部患儿及Plexur植骨质第一组和同义颚骨质植骨质第一组患儿的前提上述情况及受伤上述情况对比

两第一组患儿前提上述情况及脱臼上述情况相似，脱臼篡位、足部侧崩塌及机制打分等方侧除此以外未曾发现显著差异。没有1举例患儿显现出大于2mm的足部侧崩塌，和既往自体髂骨质植骨质和溴酸骨质混凝土植骨质的科学研究相较，明显好于后者。所有患儿平除此以外崩塌为0.13mm。88.3%（68/77）的患儿脱臼第一组织学篡位。有9举例患儿篡位不良。所有脱臼除此以外愈合，有1举例患儿显现出手心法肺脏感染，采用抗生素后医治。为认识到决脊柱僵硬，2举例患儿展开了下伎俩松解，3举例患儿展开了足部镜下松解。末次随访时患儿的平除此以外脊柱活动度为130°。59举例（77%）患儿在心法后1年未完成了结果显示，其中Plexur P生命体芯第一组21举例，同义颚骨质GameCube第一组38举例。平除此以外脊柱日常贫困机制KOSADLS（ Knee Outcome Survey Activities of Daily Living Scale ）打分为81.7，平除此以外双腿机制打分LEFS（the Lower Extremity Functional Scale）打分为78.5，贫困质量SF-36表征打分和潜意识打分则分别是48.3和53.1。

表2 患儿的放大镜结果、肺炎、及活动度对比

表3 患儿的机制打分及贫困质量打分比较

通过本次科学研究，作者相信在三处理腱游戏平台脱臼崩塌空洞时，内部结构性骨质GameCube可较好的替代非内部结构性骨质GameCube及溴酸骨质混凝土等疗法方法。Plexur P举例来说骨质生命体物料和同义颚骨质除此以外可取的满意的流行病学结果。

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