全层胸壁石板开刀后有时需基质组织完成复建。通常开刀复建一步完成极为且为时，术后需进重症监护病房服侍。据报道 8-20% 的病患会出现乳头鼻端血栓，且基质鼻端发炎也很常见。当发生这些并发症时，南管内内脏便被暴露出来。
为了最大限度地减较少在面有开刀导致的内脏暴露的风险，Servant 等描述应用于每一步法应用于基质背阔乳头（LD）瓣的开刀策略，该解决方案可以最大限度的降低鼻端疑虑带来的外科手术不甘心。鉴于此，来自法国的 Philandrianos 教授等在这些原则的基础上，采行每一步法将脚踝从前从前端（ALT）穿支鼻端主要用途外科手术因胸壁需全层胸壁石板开刀的病患。文章发表在近期的 EJCTS 华尔街日报上。
开刀步骤
第一阶段：显微外科转回
鼻端尺寸根据蓝图开刀胸壁的大小预先确定。基质带旋股从前端肾脏的腹膜 ALT 穿支鼻端。并将其转回到胸壁，卷曲并后背，然后将鼻端后背到蓝图开刀躯干的毛发切口上（布 1）。显微外科分别对胸背或肩胛转弯支肾脏完成值得注意。动脉后背后完成肾脏内抗容（普通肝素，50UI/kg）。放在乳头瓣引流。脚踝供区用自体毛发移植封闭。
布 1 后从前端胸壁平滑乳头恶性肿瘤（A）；第一阶段：30×19 cm ALT 鼻端（B）和自身卷曲鼻端（C）。 ALT：脚踝从前从前端。
第二阶段：开刀和覆盖
堆砌全层开刀，且边缘比如说。应用于适配材料 ［可植入钛钉夹板（STRATOS©）］ 完成骨复建恢复胸壁的准确度。小心地展开鼻端，并予以定位覆盖整个缺口（布 2）。随后将高热吸引管做为胸南管。
布 2 第二阶段：蓝图之中的开刀术（A）；大肠，肾乳头和肝脏（B）和展开 ALT 鼻端（C）。
3 例病患成功放弃 ALT 鼻端复建。两次开刀间隔的时间为 7－17 天。第一步的开刀平以外时间为 6 h，第二步为 2.3 h。鼻端宽 15-19 cm，长三 20-30 cm。病患 1 术后出现鼻端动脉血栓，需即刻行补救性开刀。3 例病患第二步术后毛发以外在 15 天内痊愈。
复建开刀之中需完成显微外科开刀时可以应用于两阶段开刀策略。这种策略很较少主要用途胸壁复建。到目从前为止只有 2 例报道。ALT 和 LD 鼻端以外可在每一步法之中应用于，而股从前从前端鼻端具有一定的优势。该躯干的鼻端大，薄，柔韧，更容易卷曲/展开。因为并很难剥离乳头肉，所以供体躯干的功能性损伤较少。同时，术从前需完成脚踝 CT 成像确认可行性。
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编辑： 费杨虹虹相关新闻
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