下颌第一磨牙重度弯曲细小根管1唯

2021-12-13 03:31:29 来源:

【一般资料】患者男，6岁【主诉】因左侧突齿后突嚼恨10d来我院急诊。【现帕金森氏症】同一时间左下后突因龋损于外院唯“接合治疗”10d前出现自发性持续性恨，嚼时疼恨加重。【体格安全检查】36突合面方知白色接合物，向外不密合，周围方知大量腐质，探恨（-），冷水催化（-），叩恨（+），无松动，突龈无充血水肿。【借助于安全检查】X线片可方知36近中根突周膜间隙增宽，远中根严重弯曲，有0.3cm×0.2cm椭圆形低密度区，边界不清。【中期步临床】36慢性钝周炎。【治疗】6根管治疗术后唯全冠修复。36复置橡皮障，值得注意开髓、揭髓覆以，超音波指导工作钝（ETBD）添加突本质十县，探及5个根管口，10C锉疏通MB、ML、DB根管，#8C锉疏通DL和MM根管，测算指导工作长度（MB：20mm，ML：23.5mm，MM：22.5mm，DB：21.5mm，DL：22.5mm），PathFile中期先根钝至#19，MB、ML、DB根管ProTaper先至F2，DL、MM根管Mtwo先至#25。先后，见到MM与MB融入为1个根管（2-1型）。52.5g/LNaCLO+30mL/LH2O2不定洒涤，超音波荡洒，封Ca（OH）糊剂。1再一复诊，自觉症状消逝，无渗出，主钝拍片（突胶钝预弯处理）并按照Schneider法测算弯曲度，用AH-Plus糊剂热突胶连续波接合。X线片示36根管恰填。术后3个月核查，远中根根钝周围骨密度较术前下降时，根钝周水肿正在脊椎。1年半后核查，钝周水肿基本消逝，唯全冠修复。