胫骨髓内裹断裂远端部分如何取出：手术技巧

胫自体内吊挤压后如何装进少端一小，对后遗症骨科医生而言是不具启发性的。即使如此报道的法则也不少，可运用于各不相同的方法，如骨舌、T改型铰刀、多枚球头导针等作为拔出容器装进空心质内吊挤压后的少端一小[1-4]。然而，如果挤压的少端一小较短，且直径约较不间断，运用于这些法则一般来说都无法凑效。本文介绍一种新的法则来彻底解决这一问题。

手术法则

运用于可透X线的手术床，症状取仰卧位，运用于同样的法则在C腿影像监视下装进挤压的锁骨一小，然后装进少端一小的锁吊。在肩胛骨前唇和质内吊少端密切父子关系做一个1cm的外科手术切口，显露肩胛骨后部大脑皮层。C腿辅助下运用于手脚电子技术从后部大脑皮层下端一枚3.6mm直径约的导针（绘出1A），同样手脚用斯氏针将进针点东北角的大脑皮层稍稍斜向缩减一些，然后替换斯氏针，重复使用一把4-6mm直径约的震撼容器（绘出1B），推入质内吊尖端后，向锁骨敲，尽量将挤压的质内吊回敲少许。再一，用3mm直径约的球头导针下端7mm直径约的AO底板，抽出质内吊断端的内腔（绘出2）。导针沿质腔长期以来向上，从胫自体内吊原本的东北角穿出（绘出3）。再一便可通过锁骨开放的质腔拔出挤压的质内吊（绘出4）。

绘出1 A肩胛骨少端后部大脑皮层经皮尾端，手脚重复使用3.6mm斯氏针；B 将斯氏针替换为震撼容器。

绘出2 用震撼容器推入质内吊尖端回敲，直至有更多的自由空间可以重复使用导针。

绘出3 随身携带底板的导针逆向抽出，通过整个质腔从胫自体内吊原进针点穿出。

绘出4 随身携带底板的导针作为拔出电子装置，装进挤压的质内吊。

质内吊挤压后如何装进少端一小，在即使如此的科学研究之中报道了多种法则[1-4]。对于挤压的股自体内吊，少端一小既可通过锁骨装进也可从少端装进，而胫自体内吊挤压后，一般才会通过肩胛骨近段质腔而装进[5]。在这种情况下，可运用于多种方法，打拔出挤压的质内吊，这些括骨舌，T改型铰刀、多枚球头导针等。然而，打拔方法与质内吊断端密切父子关系滑脱仍是带来了手术法则受挫的主要缘故。例如，质内吊内腔直径约较不间断，无法抽出多枚球头导针，因为质内吊尖端的内腔才会够下端一枚3mm的导针。对于股自体内吊挤压，运用于Magu等的方面，我们积累了一些成功的方面，球头导针套上底板后，从髁间坑村尾端抽出少折端，从质腔装进挤压的质内吊[6]。因此，我们改良了这一电子技术用于装进挤压的胫自体内吊。由于踝关节的法医学父子关系，必须将断端一小向上回敲以后才有更多的自由空间将随身携带底板的导针下端质内吊的内腔。大脑皮层通道的构建，可在影像监视下，运用于手脚电子技术，在肩胛骨前唇和质内吊尖端密切父子关系从后部大脑皮层尾端。并可短时间内地斜向缩减大脑皮层出口处，以便重复使用4-6mm的震撼容器。在运用于弯曲的小震撼容器之前，可先用斯氏针处置质内吊的尖端。因此，对于质内吊尖端重复使用到结缔组织下骨的情况，也可运用于这一法则。在这种特定的情况下，运用于3mm的扩质导针尤其合适，一方面不具良好的韧性，另一方面这长期以来径与7mm AO底板以及质内吊的内腔均可取得完美的最简单。下端7mm底板后，抽出导针时，由于底板与导针密切父子关系有更多的间或，可以在倾斜的位置上短时间内地下端骨竖井。与整个肩胛骨少端的大小相比，进针时带来的大脑皮层孔洞相对较小，在作者的病例之中，没有经常出现任何由于该孔洞而带来了的不良事件。