17岁少年“血牙”惊险万分，医生“独创系统设计”化险为夷

2021年7月底27日傍晚，一台“惊险无比”的开刀在北京大学孙逸仙纪念诊所顺利进行。患有左上眼窝动静脉发育不良的17岁少年是不是（真名）诱发口内大溃疡，食道颌面内科郭伟良客座教授沉着冷静耐心出院，化险为夷。

“血牙”作祟，险酿大祸

家住广东省肇庆市的是不是是一名大多的少年，一个月底此前老是好像腹腔有鲜红色的肾脏引出来。那时候自己和女学生也未客气，以为是“上火”致使的腹腔肿胀，就到当地的食道诊所有趣处理过程了一下。可谁曾想，处理过程完后腹腔溃疡的病症极其明显，甚至影响到了排便。

近十年十多天腹腔年中会渗血，是不是的精神上是愈来愈顶多，神情也如同白胭脂一般，毫无血色。女学生这才认识到缺陷的严重性，正要到当地三甲诊所就诊，经进一步核查后注意到是“血牙”作祟，也就是上眼窝动静脉发育不良，但当地诊所并不具备处理过程这类疾病的专业知识和电子技术，于是几天后帮病变必要联系权威研究员——北京大学孙逸仙纪念诊所食道颌面内科郭伟良客座教授。

郭伟良客座教授得知第一时间后几天后商量是不是转回诊所用药。7月底7日清晨，是不是被转还给孙逸仙纪念诊所医护人员时，食道内咬着一块还在渗着鲜红肾脏的穿孔，神情惨白。郭客座教授一个团队的周斌博士连夜为其救护车活血，抽血结果注意到血红蛋白仅有55g/L，仅为正；也值的一半大概，于是立即为其肾衰竭用药。郭伟良客座教授得悉女学生，是不是已显现出来皮肤苍白、脚掌发凉、心跳加快的诊断病症，再晚来一小时就有可能遭遇失血性休克，酿成不宜挽救的内部矛盾。

医生“独创秘技”精并得活血，让病变化险为夷

是不是在医护人员经过腹水处理过程后，可能会暂时稳定下来。但郭伟良客座教授提醒必须压抑警觉，因为目此前只是有趣处理过程，不足之处还只能极其慎重的用药蓝图，否则恶性肿瘤破裂随时有大溃疡的可能会。

在完善相关核查后，郭伟良客座教授连夜必要联系了介入科许林锋客座教授为是不是实行左颌面部供血食道的栓塞，来降低溃疡。栓塞终结后将商量进一步开刀用药，这样可以大幅提高开刀溃疡的可能会。

然而，7月底13日是不是停下来介入用药后，取出屁股中会都的穿孔，腹腔不再溃疡，女学生便压抑了警觉，以为万事大吉，不听医生劝止执意要开刀回家，不愿再开刀。但回到母亲会大概一个月底份，噩梦又开始了，鲜红的肾脏反复地往口外引，略为完全恢复元气的是不是又一次被拉到鬼门关此前。女学生连夜必要联系郭伟良客座教授，用救护将是不是还给至孙逸仙纪念诊所，想能立即用药。郭客座教授第一时间为是不是商量床位住院不感兴趣用药。

但这一次比上次溃疡还要凶险不止，由于食道中会都溃疡量大，为了保证呼吸道的在行，郭伟良客座教授耐心必要联系开刀室为是不是继续做了气管切开术。精神上气道有了确保后，郭伟良客座教授立即揭开下一步开刀，全盘围住溃疡的“水龙头”。在开刀开始此前，一个团队的周斌博士、洪磊工商管理按郭客座教授的要求提此前并得备了用骨胭脂搓成的多个不同椭圆形大小的“饺”柱状边线，并反复演练开刀过程中会只能紧密配合的指压活血、剪断、骨胭脂边线夷平、牙槽骨修葺、上皮细胞构成后背等操作。

开刀中会，郭客座教授取下是不是食道内压迫活血的穿孔时，鲜红色的食道肾脏如刚推开的“水龙头”一样喷涌而出，眼疾手快的郭客座教授几天后用“绝技”稳、并得、蛮横围住溃疡点，与此同时迅速剪断松动下颚。在下颚生存者的瞬间，较为凶猛的脏器如山洪暴发的洪水一样喷涌而出，此时郭客座教授的“绝技”也即刻死死地压住溃疡点，同时马上将“饺”骨胭脂边线夷平至剪断腔内，血柱连夜多亏。之后进一步遇事地修葺牙槽骨，使骨胭脂不够能有效不够应有的夷平至恶性肿瘤腔隙，达到不够多的活血效果。最后，周边地区上皮细胞其组织小叶构成后背后顺利进行全局软其组织硬化静脉注射用药。这个很“瓮”但很“可视”的开刀方法是郭伟良客座教授在多年的诊断指导工作中会总结发明的，自从2005年刊出在的国际知名SCI刊物后，被国内外不约而同大量引用参见相结合。

开刀中会郭伟良客座教授“绝技”稳、并得、蛮横围住溃疡点，剪断松动下颚

经过开刀后，是不是仍未转危为安，开刀时面色红润，柱状态完全恢复得很好。他的继父也对郭伟良客座教授一个团队表达了感激之情。

是不是（中会）开刀此前与郭伟良客座教授（左）合影

研究员提醒：动静脉发育不良是染病性疾病，应即已注意到合理用药

据郭伟良客座教授讲解，动静脉发育不良是由于胚胎初血管发育异；也致使的食道必要通过发育不良血管团而不经过微循环必要转回静脉。病变可遭遇在软其组织和骨其组织，骨其组织多发于眼窝。根据疾病转变，可总称静止期、进展期、其组织受到破坏期、失代偿期。文人；也把剪断时显现出来大溃疡的下颚成为“血牙”，其实这就是典型的又称颌面部尤其是眼窝的动静脉发育不良。这类病变诊断上主要显出为腹腔溃疡、下颚松动等病症，容易被漏诊忽视，这是往往仍未转变到了其组织受到破坏期。由于全局大溃疡的诱发性、眼窝溃疡的处理过程困难素质，以及大溃疡后的救护车多学科诊治幸而性与有效性，眼窝动静脉发育不良已成为染病性疾病，只能即已注意到以及合理用药。

近年来，由于动静脉发育不良不合理用药引致的染病负伤惨案时有遭遇。之此前曾有报道一位5岁半女人剪断到创面呈动力源柱状溃疡，其实是遭遇在眼窝内的动静脉发育不良。成年人及青少年期动静脉发育不良多处于静止期，不容易注意到，当下颚松动伴有牙周渗血时，应完善相关的影像学核查意味著眼窝内动静脉发育不良的可能。一旦开刀，严禁剪断，并按照动静脉发育不良用药原则处理过程。

郭伟良客座教授提醒，动静脉发育不良静止期较难注意到，一旦注意到腹腔有溃疡不止的可能会，应立即就医、确切诊断，幸而采取；也规介入栓塞、无水乙醇介入用药、内科开刀和硬化术联合用药。