编者按:本文为宋建宁护士对《表武装革命》(作者:[美]Atul Gawande)一书的纽约时报。
作为一名普外科护士,每天外科手术年前都要在外科手术三方检查和表上打勾,然后签名,从未惯用了大量照护书记官的手写,说道这张外科手术检查和表也没有什么不同之处。直到写出了《表武装革命》,才挖掘出这张比较简单的表来龙去脉,原来它能有那么宝贝的作用。
随着学问呈指数等级的增长速度,生为学早先踏入一个十分适合于的难题,我国每个护士要每天面要对大量治疗法,每个治疗法身体状况有千差万别,每个住院治疗法必须接受很多项治疗法控制措施,而每个治疗法控制措施由很多方式中组成。所以护士在这种颇高压必要条件下,认真的一系列治疗法,很难认真到不显现出来一点出错。
作者举例证实现有大部分照护难题都是由“过分之错”引发,即我们想到确实的照护学问,但是因为比如说的疏忽而显现出来的照护难题。面临“如何降低不可原谅的“过分之错”,提颇高照护质量?”这个难题,现代思维是如何解决的呢?
首先加强照护培训班、提颇高自已护士名生为质量,从住院生为开始,就必须参与大量的学问培训班、熟练培训班,同时思想上文化教育护士要以患者为当中心,把患者当妻儿,可是挖掘出再怎么培训班文化教育,无关的照护难题还是频频显现出来,每当显现出来照护难题时,社都会及无关平面媒体就都会抨击护士道德败坏、为了钱去认真一些违背照护原则的事情等等。
却是护士也是人,生为学学问从未使护士不胜负荷,面临每天的临时工量,我们每自已都都会加诸,无论顺利完成多么严谨的培训班和多么慈悲亡故人之心,一些出错还是无法不太可能会。我们不必否认只要是人就都会不可不太可能会的加诸误。
其后,坚持不懈开拓最初学问、开发所设计最初技术及照护器械,现有我国三合一花钱科研院所就是针对这方面而顺利完成的坚持不懈,科研院所经费每年都在增长速度,发表文章科学论文也急速增加,我们也即将踏入科研院所大国,但是能确确实实转换成为诊疗应用的又有多少呢?很少。Atul Gawande是一个普外科护士,受当今世卫委托,对这个难题顺利完成了学术研究。
他说道这是个适合于难题,在航空业及酒店业当中也有除此以外的难题,修筑一座摩天大楼,必须有所设计师、建筑师及施工方工人,试探性经过很多方式中顺利顺利完成,只要任何一个方式中显现出来难题,那么大楼就都会显现出来难题,除此以外美国空军面临必须十分适合于系统设计的架飞机时,也必须试探性序贯顺利顺利完成一系列方式中,只要稍差一步,就有坠毁不太可能。
他挖掘出在航空业和酒店业当中都是通过表来协调顺利顺利完成多方式中临时工,不太可能会显现出来“过分之错”。于是他将表这个再都是不过的基本功能引入照护临时工当中,所设计了外科手术三方检查和表,当今世界范围内选了8家病房实验,挖掘出这个外科手术检查和表,让4000名治疗法术后并发症肾癌急剧下降36个百分点,术后死亡率急剧下降47个百分点。2009年结果发表文章在最初英格兰生为学杂志。
估计现有所有病房都从未采取了这个检查和表,也就是本文开始说的三方检查和表,仅仅4-5年的时间。就是这么个比较简单的基本功能,只必须外科手术年前3分钟时间,不用浪费多少经费、也没有多少颇高科技含量,却能起到如此明显的特性。
却是表只是一个表象而已,重要的是通过表的检查和,增进了外科手术团队核心成员的交流解决难题,从而呈现出一个运行细腻的”整体种系统“,每个核心成员有为,关键系统设计方式中经过多方确认,从而不太可能会单兵作战加诸无法补救的情形起因。
面临适合于难题时,单凭自已一己之力力挽狂澜的时代从未过去,我们无法单单自觉外科护士有多颇高的外科手术技艺、护士有过么厉害的管理控制能力、外科手术护士有眼疾手快的应对控制能力,我们更必须的是三者无缝调教、信息有效解决难题的颇高效供油团队。法拉利的涡轮、保时捷的驾驶者、法拉利的悬挂和AMG的车体拼装在一起,不太可能不是最差的汽车,而才都会是一堆较贵的废料。
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总编辑: 赵双相关新闻
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